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お名前(必須) フリガナ(必須) 性別(必須) 男性女性 生年月日(必須) 201320122011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960 年 123456789101112 月 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日 身長(必須) cm 体重(必須) kg バスト(必須) cm ウエスト(必須) cm ヒップ(必須) cm 電話番号(必須) - - e-mail(必須) e-mail確認用(必須) ※必ず連絡のつくメールアドレスをご入力下さい。 ※またフォーム送信後、確認メールを自動返信致しますので、あらかじめrealpromotion.netドメインの受信許可設定を行って頂くとスムーズです。 郵便番号(必須) 〒 - 都道府県(必須) 北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市区町村番地(必須) マンション・建物名 保護者氏名(未成年の場合必須) 保護者同意(未成年の場合必須) ありなし 保護者電話番号(未成年の場合必須) - - 保護者e-mail(未成年の場合必須) 自己PR 特技 趣味 活動経歴(あれば) 他事務所に所属しているか(必須) していないしている過去にしていた その他自由記述欄 (SNSフォロワー数も可能なかぎりご記入ください。例:twitterフォロワー数2,000人、など) このオーディションを何でご存知になりましたか?(必須) 選択して下さいWeb AuditionYouTubeTwitter広告Instagram広告個人のツイートインターネット知人の紹介その他 バストアップ(必須) × (max 5MBまで) 全身写真(必須) × (max 5MBまで) 個人情報保護方針に同意(必須) する
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